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抗蛇毒血清的介绍和分类

2021-09-22     来源:本站     点击次数:1789

对于市场上或临床上到底有多少种抗蛇毒血清,由于并非临床药师或药剂科的工作人员,我无法给出一个具体的答案,但回归到针对蛇毒的毒性特点,抗蛇毒血清可以分为三个大类:
1)抗血循毒素蛇毒血清:如医院中常见的抗蝮蛇毒血清,可以用于毒液中以血循毒素为主的蛇咬伤的治疗;
2)抗神经毒素蛇毒血清:如抗银环蛇蛇毒血清,可以用于毒液中以神经毒素为主的蛇咬伤的治疗;
3)抗混合毒素蛇毒血清:如抗眼镜蛇蛇毒血清,可以用于毒液中以混合毒素为主的蛇咬伤的治疗。


无论是哪一种抗蛇毒血清,都是将蛇毒注射到马体内,待蛇毒抗体产生后分离纯化获得的。

抗蛇毒血清又根据其免疫的抗原种类分为单价和多价,比如单纯用蝮蛇毒注射到马体内,那么获得的就是单价抗蝮蛇毒血清;如果用蝮蛇毒注射到马体内后,再注射银环蛇毒,最终获得的就应当是多价的抗蛇毒血清。多价蛇毒血清理论上可以对多种蛇咬伤产生治疗效果,而单价蛇毒血清,除了对单一种类的蛇咬伤有治疗作用外(比如抗蝮蛇毒血清,可以对蝰蛇、五步蛇、竹叶青等毒液中以血循毒素为主的蛇咬伤产生治疗效果),以抗眼睛蛇毒血清为代表的抗混合毒素蛇毒血清,在理论上可以对任意一种蛇咬伤产生治疗效果。
一般而言,针对特定的蛇咬伤,以相应的抗蛇毒血清效果最佳,毕竟抗毒血清起

到治疗效果依赖的是抗原-抗体反应,而这一反应要求的是抗原和抗体的高度匹配。如南方常见蝮蛇、五步蛇,那么再被这些蛇类咬伤后,相应使用抗蝮蛇蛇毒血清、抗五步蛇蛇毒血清效果最佳。但由于抗蛇毒血清制备成本高昂、制备过程繁琐且耗时长,同时由于医院无法在储备大量的抗蛇毒血清时做到有效利用、减少资源浪费,因此往往在一家医院中不会存储两种以上的抗蛇毒血清,一般为抗血循毒素和抗神经毒素蛇毒血清各一种。


当蛇咬伤的病人送至医院后,如果医院的抗毒血清储备充裕,一般会同时注射两种不同的抗蛇毒血清,这是为了避免由于病患对毒蛇辨识不清而造成的误诊误治;同时还要注射抗破伤风毒素,避免由于伤口深在而感染破伤风。
 

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