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ARveo8显微镜助力首例颈深LVA术成功逆转AD认知衰退

2025-03-31     来源:徕卡显微镜     点击次数:2351

* 部分内容转发自湖北日报
近日,襄阳市中心医院神经外科在阿尔茨海默病治疗领域取得重大进展,成功完成两例颈深淋巴——静脉吻合术(LVA)用于治疗阿尔茨海默病患者,这一成果系襄阳地区首例,标志着该疾病在外科治疗方面迈出了关键一步。
病例直击:
阿尔茨海默病患者记忆与生活重启

病例一:今年75岁的朱爷爷,

已确诊阿尔茨海默病3年。

近半年来,他的病情急剧恶化,不仅完全丧失短期记忆,甚至无法辨认家人,日常生活完全依赖他人照料,还伴随严重的情绪波动和睡眠障碍。家属心急如焚,辗转多地求医,但传统药物治疗效果甚微。在得知襄阳市中心医院引入LVA新技术可治疗阿尔茨海默病后,朱爷爷一家重新燃起希望。经过严格的术前评估和多学科会诊,神经外科团队确认其符合手术适应症,3月13日,手术成功实施。术后次日,朱爷爷的认知功能即明显改善,情绪逐步稳定,并且多次主动与人打招呼。家属激动地说道:“感谢襄阳市中心医院,让老爷子再次活了起来!”
 

病例二:今年60岁的周爷爷,

已确诊阿尔茨海默病5年,加重2年。

患者记忆力下降,说话时逻辑思维不清晰,前言不搭后语,起病后,患者口服改善认知药物,认知症状无改善,近两年开始出现无目的随意闲逛,找不到回家的路,不能自行穿衣,勉强自主进食及大小便,睡眠颠倒,当前完全不能交流。家属亦辗转多家医院就医,周爷爷病情未见改善并逐渐加重。在听闻襄阳市中心医院可开展LVA技术治疗阿尔茨海默病后,周爷爷一家即慕名前来。经过术前严格评估筛查,做好术前准备,于3月14日成功实施手术治疗。术后周爷爷的症状得到了明显改善。逐步能简单自行穿衣吃饭,与人交流可对答切题,语言逻辑不再前言不搭后语。家属看到周爷爷的改变,激动万分。
疾病科普:

阿尔茨海默病是可怕的“记忆杀手”

阿尔茨海默病(Alzheimer'sdiseasease, AD)又称老年痴呆症,是一种多因素引起的慢性、常见的、进展性的神经系统退行性疾病,以认知、情感、语言和记忆力的进行性损害为特征,主要表现为记忆力减退、认知功能障碍、行为和心理症状。主要临床症状:

(1)非常健忘,特别是对刚发生的事情和刚遇见的人。

(2)说话越来越困难,字句变少,说话不连贯,缺乏逻辑性等。

(3)不能独立应对日常起居。

(4)分不清上午与下午、白天与夜晚,分不清家人。

(5)不能做饭、清洁和购物。

(6)变得非常依赖他人。

(7)在个人卫生方面需要他人帮助,如上厕所、梳洗和穿衣服。

(8)行为上存在异常,情绪起伏比较大,容易和他人起冲突。

(9)容易迷路和走失。

(10)日夜颠倒,晚上不睡,白天睡不醒,出现妄想症状,可能会出现幻觉。传统药物仅能延缓病情,而LVA手术为AD治疗开辟了新路径。
LVA手术:

开启阿尔茨海默病治疗新大门

颈深淋巴-静脉吻合术(LVA)是在颅内淋巴出颅汇入颈深部淋巴管、淋巴结的部位,使用超级显微外科技术,对淋巴系统进行分流,降低脑内淋巴回流压力,促进阿尔茨海默病的致病蛋白转运出颅,减轻局部组织纤维化及颈部神经压迫情况,从而可能逆转大脑的退行性改变,减缓病情进展。手术仅在颈部两侧各留下一个小创口。

此次手术由襄阳市中心医院神经外科牵头,联合神经内科、麻醉手术科、影像科等多学科专家组成MDT团队进行术前会诊评估。术中运用国际领先的徕卡ARveo8显微镜及吲哚菁绿荧光造影技术,实时监测淋巴管/结-静脉吻合通畅性,确保手术万无一失。

淋巴管AR造影技术下成像

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