新生儿溶血病救治：工欲善其事，必先利其器

新生儿溶血病是指母婴血型不合导致的免疫性溶血，在妊娠期可出现流产、早产、胎儿水肿、宫内贫血甚至死亡，新生儿期可引起黄疸、贫血、肝脾肿大、多浆膜腔积液、免疫性血小板减少、神经系统后遗症等，严重者死亡率极高。母亲妊娠次数或输血越多，溶血越严重，产生的危害越大。在人类30多个血型系统中，要判断出是何种血型抗体引起的溶血症，就需要使用质量可靠的抗筛细胞和谱细胞进行抗体筛查和鉴定，从而有针对性的进行治疗。

母亲产前可经血型不规则抗体筛查诊断，可予静脉注射免疫球蛋白或者胎儿宫内输血治疗；产后诊断者除传统的蓝光退黄治疗，多需要换血。目前最常用的是外周动静脉同步换血，此方法有简单快捷、创伤小、安全有效、换血时间短，方法为从外周静脉输入合适血源，同时从外周动脉放出患儿的致敏血，达到清除黄疸、致敏红细胞和改善贫血的作用，更好地提升溶血患儿的存活率，减少后遗症的发生。如何快速准确找到合适血源呢？在交叉配血前，使用质量可靠的抗筛细胞和谱细胞快速准确确认引发致敏的抗体和抗原是最为有效缩短配血时间的步骤。
 


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