甲状旁腺激素1型受体(parathyroid hormone 1 receptor,PTH1R)是甲状旁腺激素受体(PTHRs)成员之一,属于B类G蛋白偶联受体家族(GPCRs)。在人体内,PTH1R是分布最广、功能最为多样的受体,广泛存在于骨骼、肾脏、大脑、等多种组织中。PTH1R参与胚胎发育、机体代谢、钙磷稳态、肿瘤发生等多种生理过程。作为钙稳态的中心,PTH1R是骨质疏松症和甲状旁腺功能减退症的重要治疗靶点。
PTH1R结构与功能
PTH1R在钙稳态调节、骨骼发育和体内平衡的调节中起关键作用。甲状旁腺激素PTH和相关肽PTHrP是该受体的两种内源性配体。
PTH是调节血钙稳态的关键因子,是维持机体离子平衡及骨骼健康的核心分子。PTHrP是自分泌、旁分泌或内分泌因子,能够刺激癌细胞增殖、抑制凋亡,并促进与肿瘤相关的骨溶解。
两种内源性配体与PTH1R结合,能够激活多条下游信号通路,如Gαs/cAMP/PKA、Gαq/PLC/PKC、Gα12/13/RhoA/PLD及ERK-1/2/MAPK等通路,如下图所示。
PTH1R介导的cAMP/PKA信号转导途径与骨组织中的合成代谢和肾脏钙磷代谢密切相关,而PLC/PKC途径则主要作用于肾脏,并受到cAMP/PKA负调节。PTH激活PTH1R遵循非经典GPCR途径,募集的β-arrestin能够激活细胞外ERK1/2、延长PTH1R处的cAMP信号转导,如下图所示。因此,PTH能够诱导cAMP持续激活,而PTHrP只诱导cAMP短暂激活,这为PTH1R配体肽开发提供了选择模式。
PTH1R相关药物研发
PTH1R广泛分布于体内,参与多种生理和病理过程。PTH和PTHrP的类似物已被开发用于治疗骨质疏松、甲状旁腺功能减退症等疾病。此外,肿瘤产生的PTHrP是引发癌症相关的高钙血症和恶病质的关键因素,它与体重减轻症状密切相关,并且常常是癌症患者的实际死亡原因。因此,调节PTH-PTHrP信号通路对于许多疾病的治疗至关重要。
特立帕肽(teriparatide):
特立帕肽是人工合成的PTH活性片段,通过促进骨形成和减少骨吸收来增加骨密度,降低骨折风险,是一种用于治疗骨质疏松症的药物。
阿巴洛肽(abaloparatide):
阿巴洛肽是PTHrP的合成肽类似物,能够增强Gs/cAMP信号和β-arrestin 募集,主要用于治疗骨折风险较高的绝经后妇女的骨质疏松症,通过模仿 PTHrP 的活性,可刺激骨骼形成、增加骨矿物质密度并降低脊柱和其他部位骨折的风险。
PCO371:
PCO371是一种新型口服活性小分子,可作为PTHR1的完全激动剂,能够为包括甲状旁腺功能减退症在内的PTH相关疾病提供一种新的治疗选择。
Eneboparatide:
Eneboparatide通过高亲和力结合PTHR1的特定构象,控制甲状旁腺功能减退的症状,同时保持肾功能和骨骼健康,但目前仍处于临床开发阶段。
格宁生物相关实验
PTH1R:β-Arrestin / Gs cAMP 检测
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