这项技术是心律失常机制研究的核心手段,可直观揭示兴奋起源、传导路径及异常电信号特征,同时用于药物临床前心脏安全性评价、消融与起搏等疗法的在体验证,既为心脏电生理基础研究提供关键数据,也成为连接基础科研与临床转化的重要桥梁,推动心血管疾病诊疗技术的优化与创新。
实验目的:
一、实验前准备
(一)主要试剂
舒泰50、异氟烷、脱毛膏、生理盐水、碘伏
(二)主要器材
仪器:电子秤、在体心电图、呼吸麻醉机(R650+R420)
器械:钝性弯头镊、可撕胶带、气管插管(3.0)、喉镜(80mm)、照明灯、扩胸器、止血钳、家兔保定装置、恒温手术板、手术剪刀、眼科剪

二、实验步骤
1. 动物称重与麻醉:
将家兔置于保定装置中完成体重精准测量,按5mg/kg剂量计算舒泰50使用量,经肌肉注射实施基础麻醉,待家兔翻正反射消失后进行后续操作。
2. 气管插管与呼吸维持:
采用异氟烷进行吸入诱导麻醉(诱导浓度3.0~5.0%),借助喉镜暴露声门后进行3.0号气管插管,确认插管成功后连接呼吸麻醉机,根据家兔体重设置通气参数(潮气量、呼吸频率、吸呼比等),维持异氟烷1.5~3.0%浓度进行术中麻醉,将家兔固定于恒温手术板上。


3. 术区脱毛与备皮:
对家兔左侧胸部术区采用剃毛器初步除毛,均匀涂抹脱毛膏作用2~3min后,用无菌棉球轻柔拭去术区毛发,随后以无菌生理盐水擦拭脱毛部位,清除残留脱毛膏,避免皮肤黏膜刺激。
4. 无菌开胸与心脏暴露:
术区用碘伏进行三次环形消毒,铺无菌手术单;以手术剪沿左侧第三、四肋间逐层剪开胸壁外皮和肌肉,用眼科剪小心剪开肋间肌,操作中避免损伤肺叶、心肌及大血管;将扩胸器置入肋间并缓慢撑开,充分暴露心脏后,用眼科剪剪开心包膜,使心外膜完全暴露。
5. 基础状态在体电标测:
将薄膜电极 / PA06408080306 笔式电极紧密贴附于家兔左心房 / 左心室心外膜目标区域,确保电极与心肌接触良好,启动多通道电生理标测系统,采集并记录基础生理状态下的心脏电生理信号与传导数据,保存原始实验数据。
探究活体心脏电生理:小动物在体电标测实验Protocol
6. 左冠状动脉前降支结扎造模:
在体视镜下定位左冠状动脉前降支,于左心耳根部下方区域,用持针器夹持6-0带针缝合线行左前降支结扎操作;结扎后同步监测体表心电图,以ST段呈显著性抬高作为心肌缺血模型构建成功的判定标准。
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7. 缺血状态在体电标测:
模型构建成功后,采用同型号电极贴附于左心室 / 左心房原标测区域,保持电极参数与操作条件一致,再次采集并记录心肌缺血状态下的心脏电生理信号及传导数据,完成基础与缺血状态数据的对照采集。
8. 术区分层缝合与消毒:
实验数据采集完成后,用无菌棉球轻柔擦拭胸腔术区,清除积液与血凝块;采用4-0带针缝合线对肋间肋骨开口行间断缝合,再逐层缝合胸壁肌肉层与皮肤层,缝合后对术区行碘伏再次消毒,完成术后处理。
三、实验结果
1. 结扎前后家兔心脏左心室传导比较

图1 结扎后,家兔心脏左心室传导紊乱、异质性增加