中毒性休克的发生率各地报道不完全一致,一般在14.3%~43.33%之间,休克病死率均在50%以上,最高达80%左右。上海华山医院在630例败血症的临床分析中,中毒性休克18例,占28.73%,其中革兰阴性杆菌感染为85例,占35.86%。死亡262例,病死率为41.6%,其中因严重感染性休克而死亡的为166例,占总死亡数的63.39%。同一医院另一组102例医院内感染后败血症中,中毒性休克发生率为24.59%,休克者病死率为80.0%。泸州医学院报道的362例败血症中,中毒性休克52例,占14.3%,其中 8/39(20.77%)发生革兰阴性杆菌中毒性休克.重庆第五医院外科报道110例胆源性感染性休克,占胆道疾病手术的21.57%,经血培养证实合并败血症的有30例,其中17例为大肠杆菌感染,占56.67%,其次为副大肠杆菌感染,共4例,其他病例感染的为芽生菌、变形杆菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌等。3例因并发ARDS,另3例因合并DIC而死亡。浙江医科大学附属第一医院报道革兰阴性杆菌败血症60例,发生休克26例,休克发生率为43.33%,其中16例死亡,休克病死率为61.54%。重庆医科大学报道的210例革兰阴性杆菌败血症中,74例发生休克,因此休克发生率为35.24%,死亡60例,休克病死率为81.08%。华山医院另一组151例成人感染性休克病例分析中,有30例为败血症,其中21例死亡,因此病死率为70.0%,其余病例有肺部及其他感染。在分离的88株细菌中,革兰阴性杆菌55例占62.5%,明显高于革兰阳性球菌。
从上述报道资料可见,革兰阴性杆菌休克发生率明显高于革兰阳性球菌,而且具有较高的休克病死率,因此革兰阴性杆菌败血症休克尤应受到重视。研究表明,内毒素是导致革兰阴性杆菌败血症休克的主要原因。尽管目前抗生素对革兰阴性杆菌有效,但仍不能降低休克的发生率及休克病死率,这主要与目前对内毒素的处理措施仍很有限有关。