本文系统综述了超声(US)与光声(PA)成像技术在胎盘健康与疾病监测中的应用,梳理了两类技术的原理、临床与临床前研究进展,分析现有局限并指明发展方向。研究证实,超声可精准评估胎盘结构与血流,光声能定量血氧等功能信息,二者融合为围产期疾病早期诊断提供新路径。
该研究由 Donghyun Lee、Jiwoong Kim、Jinseok Heo、Hyunseo Jeon、Shiyang Chang、Wonseok Choi、Chulhong Kim、Zhifen Yang 完成,文章标题为《From light to sound: Seeing and hearing the placenta in health and disease》,2026年1月发表于《Science Advances》。
重要发现
01超声成像:胎盘结构与血流的核心监测
超声是胎盘临床常规成像技术,B 超可清晰显示胎盘位置、厚度及钙化程度,10 周后胎盘轮廓可辨,14 周后成像清晰。多普勒超声能定量子宫动脉、脐动脉血流速度与阻力,是子痫前期、胎儿生长受限等疾病的关键筛查手段。
先进超声技术进一步拓展应用:超快多普勒(UFD)可无造影剂实现胎盘微血管高分辨率成像,区分母体与胎儿血流;定量超声通过散斑统计、散射体直径等参数,捕捉子痫前期胎盘微观结构改变;剪切波弹性成像可检测妊娠期糖尿病胎盘纤维化与硬度升高。
02光声成像:胎盘功能的精准可视化临床前研究验证其价值:超快功能光声显微镜(UFF-PAM)可长期监测小鼠胎盘血管发育与血氧动态,捕捉炎症、缺氧模型中的血管异常;光声断层扫描(PAT)能三维评估胎盘整体血氧,子痫前期模型中血氧显著降低;多光谱光声成像还可监测胎儿心脏血氧、胎盘屏障功能。
03多技术融合与疾病应用创新与亮点
该研究突破传统成像局限:传统超声难测胎盘血氧,光声成像深度不足,融合技术攻克这一难题,实现结构与功能同步评估。提出超快多普勒、定量超声、多光谱光声等新型成像方案,细化胎盘微血管、组织硬度、血氧等关键指标。临床价值显著:为子痫前期、胎儿生长受限等疾病提供早期无创筛查工具,弥补现有技术功能评估空白,为围产期精准医疗奠定基础。
总结与展望
本文证实超声与光声成像在胎盘监测中的互补价值,超声主导结构与血流评估,光声精准量化血氧等功能信息,融合技术成为围产期疾病诊断的重要突破。未来需突破光声成像深度、激光安全等瓶颈,推进可穿戴设备、AI 辅助诊断研发,开展大规模临床试验,推动技术从实验室走向临床,助力母婴健康精准管理。
DOI:10.1126/sciadv.aed2184.