MOBIL-O-GRAPH®，24小时动态血压监测仪用户手册
2011-05-28 来源:本站 点击次数:300翻译单位：
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目录
1. 简介
1.1 序言 ----------------------------------------------------------------------------------------------------4
1.2 本用户手册的简介-------------------------------------------------------------------------------------4
2. 使用指南
2.1 适用范围 ------------------------------------------------------------------------------------------------4
2.2 注意事项 ------------------------------------------------------------------------------------------------5
2.3 使用禁忌 ------------------------------------------------------------------------------------------------5
3. 警告-------------------------------------------------------------------------------------------------------6
4. 产品主要结构及性能
4.1 介绍 ------------------------------------------------------------------------------------------------------6
4.2 部件配置清单 ------------------------------------------------------------------------------------------7
4.3 包装说明 ------------------------------------------------------------------------------------------------7
4.4 准备工作 ------------------------------------------------------------------------------------------------8
4.5 电源供电 ------------------------------------------------------------------------------------------------8
4.6 充电器 ---------------------------------------------------------------------------------------------------8
5. 记录仪
5.1 图示 ----------------------------------------------------------------------------------------------------- 9
5.2 按钮------------------------------------------------------------------------------------------------------ 10
5.3 显示屏----------------------------------------------------------------------------------------------------11
5.4 接头-------------------------------------------------------------------------------------------------------11
5.5 数据接口-------------------------------------------------------------------------------------------------11
5.6 测量准备工作-------------------------------------------------------------------------------------------11
5.6.1 记录仪检查 --------------------------------------------------------------------------------------------11
5.6.2 清除血压测量记录 -----------------------------------------------------------------------------------12
5.6.3 设定时间/日期 ----------------------------------------------------------------------------------------12
5.6.4 所需测量协议的设定 --------------------------------------------------------------------------------13
5.6.5 袖带和ABP监测器的摆放--------------------------------------------------------------------------13
5.7 开始测量 ------------------------------------------------------------------------------------------------14
5.7.1 手动测量 -----------------------------------------------------------------------------------------------15
5.7.2 自动测量 -----------------------------------------------------------------------------------------------16
5.7.3 错误测量 -----------------------------------------------------------------------------------------------16
5.7.4 重复测量 -----------------------------------------------------------------------------------------------16
6. 病人使用指南 -----------------------------------------------------------------------------------------16
7. 评估组件：以WINDOWS为平台的软件
7.1 基于WINDOWS平台的软件安装------------------------------------------------------------------18
7.1.1 在WINDOW 95 下安装 ----------------------------------------------------------------------------18
7.1.2 在WINDOW 3.X下安装 ---------------------------------------------------------------------------18
7.2 基于WINDOWS平台的软件—程序结构---------------------------------------------------------18
7.2.1 菜单栏 --------------------------------------------------------------------------------------------------18
7.2.2 工具栏 --------------------------------------------------------------------------------------------------19
7.3 基于WINDOWS平台的软件—第一步------------------------------------------------------------19
7.3.1 举例 -----------------------------------------------------------------------------------------------------19
7.3.2 帮助 -----------------------------------------------------------------------------------------------------20
7.3.3 WINDOW------------------------------------------------------------------------------------------------20
7.3.4 退出程序 -----------------------------------------------------------------------------------------------20
7.4 基于WINDOW平台的软件—病人资料-----------------------------------------------------------20
7.4.1 在数据库里输入新病人的资料 --------------------------------------------------------------------21
7.4.2 下载存储的病人资料 --------------------------------------------------------------------------------21
7.4.3 在“病人”菜单中读取数据-------------------------------------------------------------------------22
7.4.4 输出测量结果（BDT文件或ANSI文件）--------------------------------------------------------23
7.5 基于WINDOWS平台的软件—血压记录仪----------------------------------------------------------23
7.5.1 准备工作 -----------------------------------------------------------------------------------------------24
7.5.2 读出记录仪 --------------------------------------------------------------------------------------------25
7.6 基于WINDOWS的软件—评估---------------------------------------------------------------------25
7.6.1 血压图 --------------------------------------------------------------------------------------------------26
7.6.2 直方图 --------------------------------------------------------------------------------------------------27
7.6.3 测量数据表格 -----------------------------------------------------------------------------------------29
7.6.4 结论报告（统计） -----------------------------------------------------------------------------------29
7.6.5 两个系列测量的比较 --------------------------------------------------------------------------------30
7.6.6 每小时平均值 -----------------------------------------------------------------------------------------31
7.6.7 血压标准差 --------------------------------------------------------------------------------------------31
7.6.8 相关性 --------------------------------------------------------------------------------------------------32
7.6.9 备注 -----------------------------------------------------------------------------------------------------32
7.7 基于WINDOWS的软件—设置---------------------------------------------------------------------32
8. 故障诊断
8.1 产生故障基本的原因----------------------------------------------------------------------------------33
8.2 错误代码-------------------------------------------------------------------------------------------------33
8.3 检查项目列表-------------------------------------------------------------------------------------------34
8.4 传输错误-------------------------------------------------------------------------------------------------34
8.5 错误列表-------------------------------------------------------------------------------------------------34
1. 简介
1.1 序言
24小时动态血压监测仪（ABPM），型号MOBIL-O-GRAPH®，具有技术先进，极易操作和高可靠性的特点。24小时动态血压监测仪，在下文中也被称作MOBIL-O-GRAPH®，ABP监测仪，简称记录仪或称为仪器，可以在几分钟之内完成为几个病人进行血压测量的准备工作。你能够在一天内进行不间断的测量，这一特点对于你很好地使用ABP监测仪十分有利。
因此，你很快就会发现MOBIL-O-GRAPH®在日常临床实践物有所值。我们由衷地感谢您对我们产品的信任并且将随时解答您对我们产品的服务和咨询。
1.2 本用户手册的简介
这本用户手册将使你轻松、快速地了解如何使用ABP监测系统及其附件。只需要短暂的练习你就会体会到动态血压监测仪MOBIL-O-GRAPH®易于操作的优点。
IEM公司以三种不同版本的评估组件经销MOBIL-O-GRAPH®：
·打印机版本
·DOS平台软件版本
·Window 3.x平台软件版本
·Window 95平台软件版本
具体特点的解释只适用于相应版本的相关部分的！
重要事项： 用户手册将按照你准备和使用仪器的顺序介绍ABP监测仪及其附件。概述之后的内容是安装、准备工作，测量准备，给病人戴上袖带和评估。个别的特点只有到用到的时候才作解释。这样的话你将逐步熟悉血压监测器。建议一步一步地遵从本手册的指示。这将确保你最初使用MOBIL-O-GRAPH®时不会遇到很多问题。
2. 使用指南
2.1 适用范围
ABP监测仪MOBIL-O-GRAPH®设计用来进行辅助诊断。医生可以根据自己的判断来建议使用这一医疗设备，如果他们的病人是：
a) 高血压病人
b) 低血压病人
或是患有
a) 临界高血压
b) 肾功能不全
或者需要
进行抗高血压的治疗疗效控制及药物评价。
或其它方面。
2.2 注意事项
如今24小时动态血压监测仪已经在日常诊断和疗法控制中成为实用的，被广泛认可和有价值的血压测量方法。每次需要使用“24小时动态血压监测仪”的时候，你都应该检测病人是否患有血液凝固障碍或是否他/她正在接受抗血液凝固的治疗。因为有时使用血压监测仪，会在胳膊上出现淤血点。
患有抗凝症的病人或有血液凝固障碍的病人可能在进行血压测量时，即使袖带配戴位置正确，配戴袖带的地方也会出现淤血。不管监测仪是什么类型，接受抗凝血治疗或患有凝血障碍的病人都会出现淤血现象。
2.3使用禁忌
·仪器决不能在X光断层摄影装置的附近使用！
· 如果病人仍然随身携带着记录仪，那么记录仪就决不能与一个计算机或其它装置相连。
·使用未包括在供货清单里的部件可能会导致测量错误。
·在MOBIL-O-GRAPH®记录仪和袖带之间的压力管决不能被窝住，压住或拉伸。
·如果超出仪器存放或使用所需下列环境条件范围，系统将不能满足运行要求。
·孕妇和儿童还不能安全和高效地使用本仪器
存放条件： 温度：-20℃ to +50℃
湿度：15% to 95%
运行条件： 温度：0℃ to +40℃
湿度：15% to 90%
3. 警告
警告1： 在测量期间病人感到在上臂配戴袖带极为不适。
解决办法： 如果出现这样的情况，医生必须指导病人立即按下打开/关闭按钮关闭仪器；这将导致袖带迅速放气。之后病人必须立即通知负责这一事物的医务人员。
警告2： 肩带或袖带压力管绕过病人的脖子这样可能导致病人窒息。
解决办法： 医生应该提醒病人必须将袖带戴在上臂的位置并且在任何情况下应确保肩带和压力管别缠绕到病人的脖子上。因此压力管应该每次都置于外衣底下（即使在夜间）。
4. 产品主要结构及性能
4.1 介绍
包括两个主要的部件：
· 配备有尺寸不同的袖带以及其它附件的动态血压监测仪（ABPM）(参考记录仪部分)
· 医生处理测量结果的评估组件（参考评估组件部分）
陈述1 在美国国家标准所圈定的电子或自动脉力计的使用范围内由仪器进行的血压测量等同于受过训练的医生使用袖带/听诊器测量血压的方法。
陈述2 记录仪能根据常见的心率失常所出现的症状而作出反应。
记录仪也称作监测仪可以通过评估组件进行数据读取（取决于版本；DOS版本或WINDOWS平台软件版本或所提供的打印机版本）。在软件版本中，记录的测量结果可以被读入计算机并且可以不同的格式显示在屏幕上。测量结果能够以图形，列表和统计数字的形式从打印机上打印，在打印机版本中，记录的测量值能以一个清晰的格式被打印出来。
之后记录仪可以为下一个病人进行测量迅速做好准备。只需短暂操作练习之后，您只需花费几分钟的时间就可以完成准备工作的全过程。这使得医生能够每天24小时使用记录仪进行血压测量。
MOBIL-O-GRAPH®监测系统用来制作白天和黑夜血压图的记录和图形。附加参数如夜间血压值和血压变化差可以被测量出来。这使得医生可以制定出有针对性的最佳的治疗方法并且记录它的效能。
病人24小时配带监测仪并且还能在显示器上看到自己的血压图将是一件非常有趣的事情，也就是说在从事不同活动的时候如打保龄球，散步，吃早饭也可以进行“在线”测量。他/她将了解自己的身体状况并且可以完全信任所开药剂的效能。
4.2 部件配置清单
血压测量设备包括几个部件。因此，当收到货物时，你应该检查部件是否齐全。
1. 中、英文MOBIL-O-GRAPH®操作手册各一本
2. 一台动态血压监测仪
3. 不同的血压袖带（不一定配有大（32-42mm）、中(24-32mm)、小(20-24mm)号尺寸）
4. 一个配背带的袋子
5. 一个用来连接袖带的MOBIL-O-GRAPH®的压力管
6. WINDOWS98/NT/2000/XP版本软件的磁盘和光盘一套
7. 用来连接ABP监测仪和计算机或打印机的界面电缆
8. 赠送：四个2000mAh充电电池
9. 赠送：一个充电器
10. 赠送：一个卷尺
11.赠送品只是在赠品充足的情况下赠送，并不能保证每次都赠，赠送品不在保修范围内。
4.3 包装说明
当收到ABP监测系统MOBIL-O-GRAPH®的时候，应该确保在部件清单中列出的所有部件都有。因此，你应该把纸箱里的每一个部件与列在清单里的部件名称进行一一核对。
为了确保运输安全ABP监测记录仪被包装在聚苯乙烯盒子里面。为了证实没有任何部件在运输过程中损坏，应该进行检查。在打开包装之后，应该确保记录仪只在所提供的包装里存放和使用。
对待所有其它部件应该象对待其它医疗器械那样精心。
4.4 准备工作
• 使用固定塑料接头把压力管连到袖带上。
•••• 把压力管插到在记录仪前控制面板的连接接头上（也请参阅记录仪部分）
• 当装入电池时请注意电池的极性放置正确。只使用规定使用电池。
4.5 电源供电
重要事项：根据要求应该只使用NIMH可充电电池或一次性碱性电池（见要求部分）。其它一次性电池或NICD电池进行电量测试时也许电量充足，但通常它们的电量是不足以为记录仪进行24小时不间断测量供电的。
在第一次使用充电电池以前，它们应该已经进行过至少一次放电和充电。参阅：电池充电器，正确使用电池充电部件。
4.6 充电器
1 AC(交流电)/DC(直流电)适配器；
2 充电器；
3 充电扩展盒；
4 充电电池。
通常情况下，电池寿命短是由不正确的充电方法导致的。为了防止因使用方法错误，电池的电容量减少从而不能为MOBIL-O-GRAPH®进行24小时测量提供充足的电量。必须注意下列要求：
• 在将充电电池装入充电器之前，必须将充电电池的正付极与充电器所示正付极保持一致的放入！
• 红灯指示：红灯状态为 只亮 ，进入快速充电，闪烁表示充满并微量充电。
• 绿灯指示：充电扩展盒充电电池正在充电。
如果不长期使用电池，它们必须存放在充电器内。在充电过程完成后，充电器切换到“维持充电模式”。这样的话就可以避免自充电，对于镍氢电池来说，每天自充电的电量可能会达到其充电量的10%。
5. 记录仪
5.1 图示
部件：
5.2 按钮
所有按钮都位于记录仪的前控制面板（参考记录仪图51，俯视图）
开关按钮 使用这一按钮ABP监测仪可以被打开或关闭。而且，可以用来中断测量过程但可能会导致袖带的迅速放气（也请参阅警告部分）。
协议按钮 可以使用这个按钮来选择协议（在计算机版本中协议1和协议2可以进行有针对性的编制；请参阅：评估组件，记录仪的准备工作）。任何情况下你应该确保激活正确的协议。否则只有当记录内容被完全删除，才可能更改协议。如果至少有一次测量结果被记录下来，协议将不能再作任何变更（请参阅附录：协议列表）
日夜按钮 按下这个按钮可以明确定义清醒和睡眠周期，这样仪器就可以对病人血压作出准确的和有针对性的评估。清晨血压的升高和降低可以被正确地评估。实际操作时，功能如下：
正常值和测量周期取决于白天和黑夜的周期。在仪器从白天模式切换到夜晚模式之前4小时时间内病人可以按下“日夜”按钮定义他/她的本人的清醒和睡眠周期（反之亦然）；一声蜂鸣会确认功能的开始。按钮在4小时的时间间隔内只可以被激活一次；超出4小时时间间隔，即使按下按钮也将不起任何作用。
如果病人在限定的时间间隔内按下“日夜”按钮，ABP监测仪会切换到另一个周期。根据所定义相应的时间间隔采取有针对性的测量。
在“日夜”按钮被按下之后一个陈述将出现在打印上。如果按钮未被按下，ABP监测仪将默认预先设定的测量周期。
小结 病人必须在晚上睡觉以前和早晨起床时按下“日夜”按钮。这样一来，测量间隔将有针对性地根据每一个病人的情况作出调整并且辅助血压图的评估。除了调整时间间隔以外，你将在评估组件里面发现相应的陈述。
事件按钮 按下按钮病人可以让仪器显示出服药时间或者记录下可能导致血压的升高和降低的事件。
仅仅按下这个按钮还不能激活一次附加的测量。建议在事件按钮被按下之后，紧接着按下开始按钮以启动手动测量。应该让病人把按下事件按钮的原因记录在一个事件协议里面。
开始按钮 这个按钮用来释放24小时的测量结果并且在预先设定的周期内启动一次测量
注意 第一次测量的效果应该由医生做合理性的检查以确保随后进行的自动测量以及袖带放置为了防止错误的测量结果，应该遵守在准备测量和故障诊断两章内列出的指示（请参阅：错误测量，重复测量部分）
除了预先定义的测量周期以外，病人可以使用开始按钮来启动辅助的手动测量。在按下事件按钮之后，应该进行附加的血压测量。
如果开始按钮被按下，以前记录下来的测量数值就会出现在屏幕上而且手动测量将开始手动测量不同于通过协议进行并且袖带会逐渐放气的自动测量。为了便于测量收缩血压值，袖带需要达到要求的压力。袖带的所需最大充气量被记录仪存储下来。并且将随着接下来的自动测量输出（请参阅：手动测量，自动测量部分）。
5.3 显示屏
四数字LCD显示屏被放置于记录仪正面的控制面板上（请参阅图51记录仪，俯视图）。它为医生和病人提供了有关的测量数据，记录仪设置以及测量错误情况等信息。（请参阅：手动测量，错误代码部分）。
5.4 接头
袖带接头（凸形的）安装在记录仪器正面的面板上。这个金属接头通过袖带延伸管和它的凹形接头将袖带连接到记录仪上。
重要事项：医生以及病人应该知道这些金属接头是可以插到一起的而且会听到“咯”的一声。否则在仪器和压力管之间的气体泄露将导致血压测量的错误。
5.5 数据接口
数据接口位于盒子的左侧（请参阅图52记录仪，侧视图）。由于MOBIL-O-GRAPH®的版本不同，使用计算机或者打印机这个接口连接以进行测量评估（请参阅：评估组件部分）。
5.6 测量准备工作
5.6.1 记录仪检查
在将记录仪给病人之前一定要检查记录仪的工作情况。在打开记录仪之后看到显示在记录仪屏幕上的第一组数字可以确认这项检查已经进行。下列陈述一定会显示出来：
|
状态 |
显示内容 |
显示时间 |
评论 |
|
1.显示部分测试 |
88：88 |
少于一秒钟 |
一直显示 |
|
2.电池状态 |
2.85 |
四秒钟 |
见注意A |
|
3.当前时间 |
21.45 |
|
见注意B |
注意A： 2.85的显示值只是举出的一个例子。两节刚充完电的NIMH电池一般会显示出2.80到3.00V的电压而两节新的一次性碱性电池会显示高于3.10V的电压。
注意B： 21：45的显示值只是举出的一个例子。当记录仪在两次测量之间处于等待状态时，实际的时间会显示出来。
5.6.2 清除血压测量记录
在给下一位病人作测量准备工作之前，应该清除测量记录。这不会通过打印自动完成而是按下具体的组合键来完成的（只有在DOS平台软件版本中，前一次的测量可以被删除；参考：评估组件部分，准备记录仪）。删除程序通过组合键来完成：
1. 打开监测仪并且等待时间显示出现在屏幕上
2. 确保所存储的数据已经打印出来或者已经不再需要。
3. 同时按下“协议”按钮和“START(开始)”按钮。“CLR”字符会出现在屏幕上并且你会听到蜂鸣声。然后释放两个按钮。
4. 迅速连续按下“协议”按钮和“START(开始)”按钮。一连串的蜂鸣声会确认删除完成。
5. 此时血压测量记录已经被删除并且记录仪返回到等待模式时，显示屏开始显示时间。
6. 按下“START(开始)”按钮，你可以检查删除过程是否已经完成。显示屏显示出000，表明删除过程已经完成。如果不是这样，请重复3到6的步骤。
5.6.3 设定时间/日期
由于季节的变换或有一段时间没使用MOBIL-O-GRAPH®，应该重新调校“时间/日期-读取”（使用以DOS或WINDOWS为平台的软件的评估组件时，你也可以运行程序来调校时间和日期；参考：评估组件部分，准备记录仪）。
如果使用仪器按钮调校时间和日期，请按如下步骤进行：
设定时间
1. 为了同时设定时间和日期，按下“EVENT(事件)”按钮和“START(开始)”按钮。最左侧的时间数字将开始闪动。
2. 按下“START(开始)”按钮，闪动的数字可以被改变。按钮每按下一次，数字会增加“1”。
3. 在你使数字作出相应的改变之后，你可以按下“EVENT(事件)”按钮移到下一个数字。
设定日期
如果你更改或遗漏了一些步骤并不重要，你总会进入日期模式。显示屏会短暂地显示出“日期”字符。出现在显示屏幕上的四数字为出当前记录日期。请注意前两个数字表示出月份而后两个数字则表示日期。你可以按照上述时间设定的过程改变日期和月份。在整个过程完成或者跳过了月份和日期设定之后，年份出现在屏幕上。年份也可作出如上所述的改变。
注意事项：只有当测量记录完全清空时，时间/日期显示才可以改变。在设定时间/日期更改模式期间只允许不超过8秒的停顿否则监测器将切换回到它通常处于的等待模式。因此在更改过程开始前提请注意日期以及时间。
5.6.4 所需测量协议的设定
你可以使用协议按钮在九个协议中进行选择。两种计算机版本都允许有针对性地编制协议1和协议2并且调校所需的协议（参考：评估组件，准备记录仪）。
单个协议要求附于目录：协议列表
按下协议按钮你可以从1到9的协议中选择测量协议。你一旦完成一次测量，只有在所有数据被完全删除的情况下，协议才可以被改变（参见：按钮部分）。
5.6.5 袖带和ABP监测器的摆放
|
|
它用作肩带或背带。或者你也可以调到正常的带长以搭
配衣服。现在给病人戴上袖带；袖带的正确位置对于保
证正确的测量很重要。袖带也可以戴在短袖衫或长袖衫
的外面。然而我们建议将袖带直接戴到裸露的上臂上。
因此，将压力管引过衣扣连接到ABP监测仪上。
请注意下列指示：
重要：
1. 当给病人带上记录仪时，记录仪决不能连接外部仪器。
2. 放置袖带时，压力管在任何位置都不能弯曲。因此，压力管应该在上臂外延向上伸出。压力管的放置位置应该确保上臂可以不受限制的运动。
3. 袖带的下沿大约在高于病人肘部2厘米的位置。
4. 袖带应该与上臂贴紧。可以很容易地检查出袖带佩戴位置是否正确。在袖带和胳膊之间的间隙应可插入一个手指。
5. 选择正确尺寸的袖带对于准确测量血压也十分重要。为了实现可复制的测量，要求有标准化的测量条件，这意味着袖带尺寸应该作出适合病人的调整。使用供货单上列出的卷尺测量上臂的周长，然后选择相应的袖带。小号的袖带应该给年龄小的人使用；标准（中号）袖带给臂周长正常的成年人使用；而大号袖带应该给上臂多脂肪的成年人使用。
6. 将袖带压力管连接到ABP监测器上。将管子紧紧地插到接头上；如果想去掉的话，拉回接头的外环。
7. 仪器被正确地安置并且准备好进行测量。
5.7 开始测量
准备好监测仪以后，袖带已经放置到位并且与监测仪连接，请参照：测量准备，仪器现在可以运行。
重要 和病人一起，仔细研究“警告和病人指示”两章内容！请按下“打开/关闭”按钮打开记录仪，屏幕会在短时间内显示出“88：88”字符。
这样记录仪将进入等待模式并且显示出时间。
按下“协议”按钮选择协议并且之后按下“START(开始)”按钮启动手动量。
在这个测量结果的基础上，你可以确保监测器的正常运行。
••••• 手动测量
••••• 自动测量
••••• 错误测量
••••• 反复测量
注意 除了关闭记录仪以使袖带快速的放气的办法以外，用户没办法终止或改变实际的测量周期（气或放气周期和结果显示）。
如果错误出现，你应该再次检查安装和安置仪器的过程并且如果有必要也要检查疗法是否有误。如果你没有进展，需重复整个过程。（参见：手动测量部分）
5.7.1 手动测量
医生或病人可以在任何给定时间选择按下“START(开始)”按钮（参见：图示和按钮部分）。按下“START(开始)”按钮之后，记录仪会进行下列操作：
1. 听到蜂鸣声
2. 一个三位数字显示出来告诉多少个以前测量的血压值被存储下来。（参见注释A） 袖带逐步放气（请参见注释B）
3. 受控制的逐步放气
4. 在放气和放气过程中，袖带的压力以单位mmHg显示出来（请参见注释C）
5. 在成功的血压测量之后，舒张和收缩血压以及心率在大约总共20秒的时间内按顺序三次显示出来（请参见注释D）
6. 记录仪进入等待模式并且显示实际时间
7. 血压测量数值存储在存储器内并且可以以后使用评估组件查看（见：评估组件部分）
注释A：测量实例
|
显示 |
解释 |
|
050 |
存储的50个以前测量所得的血压值 |
注释B：在逐步放气的过程中脉搏放大器装置运行。最大放气压力可以针对病人的血压进行自动调整。
注释C：袖带压力实例
|
显示 |
解释 |
|
P.100 |
实际袖带压力是100 |
注释D：血压测量实例
|
显示 |
解释 |
|
S.150 |
收缩血压值=150mmHg |
|
d.100 |
舒张血压值=100实例 |
|
r.090 |
心率=90BPM |
5.7.2 自动测量
在时间间隔内进行自动测量应该按照由医生设定的协议进行测量（参见：按钮，准备测量）
在自动测量血压期间，记录仪的操作方法几乎与手动测量期间一样。唯一不同的是自动测量是连续放气并且最大袖带放气压力会比最后一次舒张血压测量多几个mmHg（自动逻辑反馈）
5.7.3 错误测量
在手动或自动测量过程中可能会产生错误的测量。实际测量周期在蜂鸣声中被中断并且终止，之后屏幕上出现错误代码。导致错误的原因可能有很多而且被详细解释；请参见：病人使用指南和故障诊断。
5.7.4 重复测量
重复测量在错误测量之后3分钟内进行（参见：错误测量部分）。
如果重复测量也导致错误的测量，那么记录仪将退出这个模式并且在下次时间间隔里根据设定协议进行手动测量。只有发生在重复测量过程中的错误测量会显示在评估组件里。
6. 病人使用指南
注意事项 也请参阅：“使用指南”，“警告”
为了获得准确的测量和避免不必要的重复测量，病人应该在测量期间受到细心地指导。为了避免因人为运动导致的错误的测量病人应该在测量期间保持身体的静止。在给袖带放气之前，测量过程由一个声音信号开始。在袖带放气期间病人应该注意下列事项：
站立姿势：让胳膊自然下垂，把手插入裤兜或用手指钩住裤带。
端坐姿势：将胳膊的下臂轻置于桌面或衬垫上。测量期间就象移动手指一样手的握住和张开也应该尽量避免。仪器可以在短时间拿掉以便去做其它的事情。ABP监测仪必须关闭而且必须从上臂上把袖带撸下来，但绝对不能打开。之后还得把它原样戴上。有必要告诉病人正确配带袖带。他/她决不能忘记再次打开ABP监测仪。睡眠时仪器应置于身体的一侧以避免弯曲压力管。如果目前不需要进行测量，病人可以暂时关闭仪器中断测量，别忘了再次打开仪器。
重要事项： 病人要睡觉或起床时应该按下“日/夜”按钮。ABP监测仪将使用声音信号确认这一操作。
只有当按下“日/夜”按钮，有关日/夜的评估将在诊断报告中出现正确的结果。
注意： 在启动日夜时段之前，“日/夜”按钮可以4小时时间内被激活一次。
注意：病人应该被告知长期使用仪器将不会影响病人的血液循环。
7. 评估组件：以WINDOWS为平台的软件
基于WINDOWS平台的ABP程序使你能够在一个友好的，多样化的界面上评估和储存由血压监视仪直接传输到你的计算机上血压值。
在由你预先设置的血压测量周期内使用气泵增加袖带内的压力并且通过的阀门逐步放气。血压在ABP监测器内进行测量和记录。在测量完毕之后，储存的数据会传给你的计算机而且可以根据你的要求来进行评估。
建立一个病人的数据库，包括所有重要的数据，如：
• 病人的身份号码
• 姓名，地址，电话号码
• 个人资料
• 所服药剂
程序可以进行范围广泛的评估。结果显示在屏幕上或直接打印出来：
• 显示所有单个测量数据
• 包括全于的血压平均值以及白天黑夜的间隔，醒后第一个小时，每小时的平均血压值的数据评估
• 标准值（最大、最小）
• 超出标准值的百分率
• 标准差（变量）
• 日夜血压降低的计算
• 图示评估
• 血压图
• 趋势图
• 血压分布柱性图
• 以优化疗法为目的的血压图比较
• 每小时平均值的包络线
• 血压变化曲线
• 相关性图
本仪器可以将血压在日和夜间隔的状态和变化过程一目了然地显示出来。所服药剂可以根据血压情况进行优化。
7.1 基于WINDOWS平台的软件安装
7.1.1在WINDDOW 95 下安装
打开计算机然后启动WINDOW 95。单击开始菜单上的“设置”选项然后选择级联菜单中的“系统控制”。在已出现的窗口中双击“软件”图标。在“软件属性”对话框中单击“安装”按钮。这样的话，你就将遇见WINDOW 95的安装助手。
将第一张磁盘插入磁盘驱动器然后单击“下一步”按钮。根据程序提示进行安装直到安装结束。
7.1.2 在WINDDOWS 3.X 下安装
如果你使用16位版本的WINDOWS(WINDOWS 31或WINDOWS FOR WORKGROUPS 311)，你可以通过程序管理器安装程序。因此，打开你的计算机然后到“程序管理器”窗口。在“文件”菜单中单击“安装”选项。在出现的对话框里将“A:\SETUP.EXE”命令键入命令行。然后单击“OK”按钮。安装程序将开始运行。为了完成安装请根据屏幕指示进行安装。安装完毕后，重新启动你的计算机。现在程序已经存在于你的电脑里面了。
7.2 基于WINDDOWS 平台的软件---程序结构
程序结构使你由第一个图像开始逐步运行程序。你可以使用鼠标器或F1-F12的功能键。而且，你可以使用“ALT”键+有下划线的字母或者使用光标键来运行程序。以下的描述仅限于使用鼠标器的操作。因为使用鼠标器是一种最省事的操作方法，所以这种方法比较常用。然而，不使用鼠标器操作也可以而且通过命令进行解释。
7.2.1 菜单栏
菜单栏列出了所有的治疗方法而且给出了每一个图象分类标准。菜单栏：
7.2.2 工具栏
因为所有主要功能（在按钮上用图象显示出的）只需要单击相关图标就可以运行，所以使用工具栏（如图11所示：菜单栏）可以简化和加快你的工作。
如果你不想使用工具栏，你可以单击“设置”菜单中的“图象栏”命令，从屏幕上去掉工具栏。再次单击这个命令，工具栏又会出现。图象栏：
7.3 基于WINDOWS平台的软件 – 第一步
你一运行程序，下列初始界面将出现：
你可以用鼠标器单击菜单栏选项。一个子菜单会出现而且你可以单击相关命令启动功能。另一个更方便的方法是选择工具栏的相关按钮。这时候你只须单击需要的按钮。出现的按钮数量取决于你的显示器的预设分辨率。为了尽快熟悉等程序，一个病人文件的样本已经被安装上了。
7.3.1举例
装载：你可以单击菜单栏“病人”选项查看病人约翰•度的样本数据并且选择“下载”命令。或者，你可以单击按钮；
请在“姓名搜索”区键入约翰•度，或者直接单击“度”，病人的姓名会反白。接着
单击“OK”按钮。相关病人的数据资料将显示出来。
测量： 如果你再次单击“OK”按钮，屏幕会显示“存储测量结果”。你可以单击“OK”按钮选择一个测量图。
之后回到初始界面，但是你会发现比以前更多的按钮并且很多命令可以在“测量”菜单里启动。
评估： 单击下列按钮可以很容易进行不同的评估选择。
由此，你可以对程序以多媒体方式进行的评估和演示有一个大概的了解。任何时候你可以按下按钮“CLOSE”回到初始界面。
7.3.2帮助
任何程序选项可以使你调出不同的帮助主题。你有机会启动直接帮助菜单，它会给出与你目前正在进行的工作的有关的解释。并且你可以选择针对某一问题或情况的详细的帮助主题。
菜单命令“内容”、“搜索”和“有关帮助”提供有关问题解释、主题列表以及功能的解释。
7.3.3 WINDOW
菜单选项“窗口”列出了当前打开窗口的数量。你可以单击相关窗口在不同的窗口间切换。
7.3.4 退出程序
为了退出程序单击按钮或“病人”菜单的“取消”命令。
7.4 基于WINDOWS平台的软件 – 病人资料
7.4.1在数据库里输入新病人的资料
按钮或“病人”菜单中的“新建”命令可以打开输入病人情况的对话框。为了输入新的病人资料，必须输入病人的身份号码和姓名。身份号码包括随机的阿拉伯数字字符（最多十个字符）。如果你试图把已经分配给一个病人的号码分给其它病人，计算机会相应地提醒你。
当键入病人资料时，TAB键使你可以在选项卡间随意切换。接下来的事对测量任务很重要，就是必须输入病人身份号码和姓名（两个格是分类和搜索的依据）。所有附加信息都是可选的。按下“诊断”按钮后，你就可以在已建立的病人诊断表上的文本框里输入信息。“进一步”按钮会打开一个界面以便进一步输入病人的信息，例如药剂、电话号码、电子邮件地址或手动测量血压值。一旦将数据存储下来，数据可以随时获得并且更改。
如果你希望存储新的病人资料，那么单击“OK”键。
如果你不希望存储数据，单击“Cancel”按钮。
程序会再次提醒你是否存储数据。如果你单击“NO”按钮，数据将保存下来并且窗口将关闭。
7.4.2 下载存储的病人资料
如果你单击“病人”菜单中的“下载”命令或者按下按钮，
那么所有存储在ABPM中的病人的情况列表将显示出来。选择列表中的一个病人以查看他/她以前的血压图，或为新的病人编写新的记录或者开始新的测量。
你可以通过双击列表中的相关姓名下载一个病人的资料，也可以单击病人姓名然后按下“OK”按钮打开资料。
而且通过BDT界面也可以下载病人资料。这个过程保存了已存在于运行系统中的病人的资料的输入过程。
搜索： 为了快速确认病人，在“姓名搜索”框中输入病人的姓氏。或者，你也可以在“搜索病人号码”框中键入病人的身份号码。
列表： 如果你单击“打印列表”按钮，全部病人的列表将根据所选分类依据、姓名的字母顺序或者病人身份号码打印出来。
7.4.3 在“病人”菜单中读取数据
这个功能使你可以从你的运行软件中调出现存的病人资料。BDT数据库随着程序的启动已经激活，病人的资料将自动进入ABDM程序。
引进文件： 在“设置”菜单中单击“引进BDT文件”命令，一个对话框将出现在你可以直接填入要引进的BDT文件的文件名的地方或者你也可以通过数据库、子目录和驱动器的域进行选择的地方。当你发现正确的引进文件后，为了把这个文件作为引进文件存储单击“OK”。
引进： 当引进一个病人的资料时，引进文件将受到数据检索，否则，当输入一个新病人资料时（病人身份号码，姓名）数据将必须填入对话框。如果数据存在于引进文件，它将自动地输入到对话框里。数据的读入通过对话框进行：在“下载病人资料”菜单选择“病人选择”命令。BDT被选定的数据库的引进文件中的数据将用来给新病人使用。如果病人的身份号码已经存在于ABDM数据库，病人的资料将相应地从数据库下载。如果出现的文件在目录中已经发现，你将被提示调出正确的文件。
7.4.4 输出测量结果（BDT文件或ANSI文件）
已被读入并且已通过记录仪的评估的24小时的测量结果可以作为结果报告再次保存，因此你可以通过你的运行系统再次获得数据。
准备： 如果你使用ANSI格式的文件，你可以在这种格式中存储测量结果。因此，选择菜单“测量”中的“将测量结果以ANSI的格式保存”。你因此可能通过你的运行系统获得这些数据资料。
输出文件： 如果你希望改变输入文件的建议使用名，你可以在菜单“设置”中选择“ANSI输出文件”命令。在这个对话框中，你可以输入想要的输出文件名和目录。
7.5 基于WINDOWS平台的软件 – 血压记录仪
7.5.1准备工作
安装： 首先，从你的计算机上选择一个闲置串行接口。在“设置”菜单中键入“记录界面”命令打开对话框。选择串行接口，使用它可以将记录仪连接到你的计算机上。（注意：COM1通过是用来插鼠标器）。单击“OK”以便保存。
连接： 将提供给你的计算机的界面电缆连接到选定的接口。电缆的另一头现在已经连接到关闭的记录仪上。插头插入记录仪的界面插口。请千万不要用力！
打开： 打开记录仪。“CO”会出现。
准备工作： 选择“记录仪”菜单的“准备”命令，你可以打开窗口在血压记录仪中进行下一次的24小时评估。单击按钮，你也可以打开这个窗口。现在你可以进行24小时评估选择协议了。
你可以决定在全天的其他时间段进行测量和每小时的测量次数（间隔总是以小时开始），并且无论测量值在测量后是否显示在记录仪上。
重要性： 即使你希望为整个24小时的测量过程只设置一个间隔，你无论如何也必
须完成所有的时间间隔。这样的话，请为所有间隔设定相同的测量频率和蜂鸣器，只有开始的时间不同。
记录时间： 而且，通过“设定记录仪时间”命令可以随时调整当前记录仪。
记录仪测试：在开始24小时评估之前，你可以测试血压仪器和它的功能。
因此，单击按钮“记录仪测试”为了进入记录仪测试。单击单个的测试按钮仪器将做相应的检查。
蜂鸣器： 通过“蜂鸣器”选项你可以确定是否测量过程由一个声音信号来标识其开始。
病人身份号码：单击“发送病人号码”按钮当前病人的号码将存储在记录仪里以便当在计算机里读取数据时自动将血压图与病人相对应。
关闭： 关闭记录仪然后拔下计算机的连接电缆。现在打开仪器，在电池电压短暂地显示之后，时间将出现。
协议： 单击“协议”按钮，检查是否选定了正确的测量协议。如果没有选择，设定一个。存储了九个不同的测量协议（协议1和协议2可以根据你的要求变化。）协议也可以通过计算机的“记录仪准备”进行选择。
因为第一次测量完成后协议不能再作更改，所以在24小时测量开始之前，检查选定的协议非常重要。
测量： 给病人带上袖带然后连接记录仪。将压力管插入记录仪的前面板的插头。确保压力管在任何地方都没有扭曲并且也确保病人不做出过激的运动。按下记录仪上的“START(开始)”按钮，启动24小时测量。当测量开始（蜂鸣声，袖带的收缩），病人应该以放松的姿势休息一下他的胳膊并且避免手指、手和测量的胳膊的运动直到压力再次完全消失。按下记录仪上的开始按钮，单个手动测量可以任何时候被启动。
这些手动测量值无论什么时候即使显示在协议中未启动也将显示在记录仪上。按下“EVENT(事件)”按钮病人可以给出具体事件的发生时间段（如起床，睡觉，吃饭或喝药）。建议按下“START(开始)”按钮以启动附加测量。
在睡觉和起床前，病人应该按下“日/夜”按钮以便改变日夜的时间间隔。可以改变日夜时间段的最早时间是相关时间间隔开始之前4小时。如果按钮未按下，时间间隔将根据在协议中确定的时间改变。关掉仪器结束24小时测量。
7.5.2 读出记录仪
连接记录仪和你的计算机后打开记录仪。“CO”再次显示出来。如果你在准备24小时测量时将病人号码保存在计算机内。从“记录仪”菜单选择“读出”命令或单击按钮以便自动把测量值与病人相对应。如果你没有保存病人号码，你必须首先下载病人的资料并且从“记录仪”菜单选择“读出”命令。
7.6 基于WINDOWS的软件 – 评估
当你从ABPM程序中读入测量结果之后，可获得各种不同的评估和演示机会。它们在下文中详细论述。
重要提示！ 为了单个的演示进入初始屏幕，你必须使用“病人”菜单的“下载”命令调出包括其个人资料在内的病人数据资料。在你单击“OK”之后，你可以选择指明一系列具体的测量过程然后单击“OK”或双击系列测量过程。现在你进入经过改变的初始屏幕，选择不同的测量结果得出的不同评估结果显示出来。
7.6.1血压图
血压图以图形的形式在一个图中显示出了选定系列测量的值：
·收缩值
·平均值
·舒张值
·心率
通过“测量”菜单的“血压图”命令或单击按钮显示血压图。
图表包括下列细节：
血压： 在屏幕的左边界你会看到以mmHg为单位标出血压范围的Y轴。通过滚动条你可以将坐标轴上下移动。收缩，舒张和平均血压值（血压值）需参照左面的坐标。
使用在屏幕的底边复选框你可以激活或钝化平均值的显示。
使用屏幕底端的下接菜单你可以选择是否和哪一个每小时平均值应该附加显示出来。（最大8小时的平均值）
心率： 标出心率的纵坐标位于在屏幕的右边界。使用的单位是1/min。接着，滚动条帮助将坐标轴上下移动。心率值是指在右侧的坐标轴。
使用在屏幕底部复选框你可以激活或钝化HR-表的显示。
时间： 表的下轴用24小时来划分。上面的条显示出了日（红色）夜（蓝色）间隔。
所有一天当中的三个间隔一起构成了一天。“M”表示正在进行手动测量。
图形颜色： 包围显示出舒张值和收缩值图形的区域由与背景颜色差别大的颜色填充。血压值用黄色表示出来，心率值用白色表示出来。
图形和背景的颜色可以作“个性化”的改变。单击屏幕下边界的“颜色”按钮。正在打开的窗口使你可以单击与图形相应的按钮改变颜色。按下“OK”按钮确认
标准值：为单个值设定的最大标准值以计划值表的形式出现。如果你希望改变综合血压值，你可以在菜单“设置”中键入命令“综合标准值”（见基于WINDOWS软件的“设置”）。
单个值：在测量期间单击蓝色屏幕的任何地方测量的精确值可以显示出来。垂直滚动条和一个包含有关时间和测量精确值小窗口将会出现：
如果你正在图形上移动鼠标器，在小的信息窗口里的显示可以不断升级。你可以单击空白处和使用鼠标拖动把这个窗口移动到别的位置。如果你再次单击屏幕的背景，这个信息窗口将关闭。
备注： 单击“REMARKS”按钮你可以打开填写系列测量条目的窗口。
打印： 如果你希望打印血压图单击按钮或“病人”菜单中的“打印”命令。选择“1页（血压图，评述）”标准，你可以打印血压图。使用“打印设置”按钮，你可以选择和设置你的打印机。请注意坐标轴的最后一次设置（由滚动条来确定）用于打印。
关闭： 单击“关闭”按钮血压图演示将关闭。
7.6.2直方图
直方图通过包含三个柱形条的图表代表收缩和舒张的频率分布以及心率。你可以通过使用“测量”菜单中的“直方图”命令或单击按钮：
这个图表示出了启动小数值所占百分比。这意味着：要计算舒张和收缩值测量值百分比有多大，例如在80-89mmHg或100-109mmHg等的范围内。至于心率，测量值的频率将在50-59 1min，60-69l 1min等范围内做相应地计算。所占百分比通过柱形条表示出来。高于收缩值130的柱形条表明所有130收缩期值频率。这意味着在130-139mmHg范围内的所有值。
时间范围： 使用下拉框，你可以选择用作计算的时间基准。“完成”意味着所有测量将包括在内；“日”将只考虑在一天的三个间隔所得这些值，“夜”相应地只包括在夜间的测量值。为了防止在一个时间间隔内没得到任何资料，你将得到提示：
％比例： 按钮决定了所能显示的频率最大比例。最大值被定义的越小，能获得越高的分辨率。如果发生频率超出了预置最大值，那么相应的条以深绿色显示出来并且在相应图表的左侧一个小的显示域将会闪烁。在这样一个情况下，为百分比坐标轴选择较大的最大值。
重新计算： 只有当你已经在测量表格中激活或钝化至少一次测量的数字计算，按钮才会激活并且在回到直方图之后用“NO”回答“新的计算”的提示。这个按钮会对更改后的频率进行重新计算。
备注： 单击“评述”按钮，一个窗口会打开，你可以输入有关一系列测量的评论。
打印： 如果你希望打印频率分布图，单击按钮或“病人”菜单的“打印”命令。
使用相应的时间基准选择“2页（频率分布）”标准，你可以打印直方图。请注意最后一次更改的％显示比例用于打印机输出设备。从下拉菜单选取作为评估基准的时间间隔。
关闭： 单击“关闭”按钮，直方图将消失。
7.6.3 测量数据表格
在“测量”菜单中单击“测量表格”，你可以看到以表格形式出现的一系列下载测量值。
评价： 为了存储对某一个测量值的备注，单击相关行的最后一栏。填满备注然后按下回车键。
标识： 而且，你有机会标识测量然后把它们排除在数字计算之外。如果一个测量值在序列上完全不同与其它而且将因此改变具有代表性的24小时评估。单击相关行的第一栏。测量数字将被括号括住并且从此将从统计过程中剔除。再次单击数字，标识将被去除。
标准值： 如果具体测量值超出设定的标准值，这将通过数值左侧和右侧的小星号表示出来。（例如*50*）。
备注： 单击“备注”按钮会打开一个窗口来输入一些对测量数据的备注。
打印： 如果你希望打印一个测量表格，请单击按钮或“病人”菜单中的“打印”命令。选择“页3（测量表格）”标准，你可以打印表格列表。
关闭： 单击“关闭”按钮，测量表格图表将关闭。
7.6.4 结论报告（统计）
结论报告使你能够作出有关收缩和舒张血压值不同的统计结果。单击“测量”菜单“结论”报告打开窗口或按下按钮：
评估过程分成白天和黑夜两部分。
间隔： 日夜间隔的演示显示出血压平均值和差异（经验性标准差）。
使用下拉菜单列表计算多少测量值多于一个确定的标准值。从“国际标准值”对话框中的单个值被设为标准值。报告表明了所有比较合法测量的数值；下面的显示条给出了百分率。
如果在一个时间间隔内没有得到任何数据资料，她的构架保持空。如果无任何测量在相应的时间间隔内被记录下来或者所有测量已经被排除在统计之外这种事可能会发生（通过测量表格中相应的标识）。
减少： 域显示出在白天和黑夜间隔血压平均值的减少以及白天间隔开始后的第一个小时的平均血压值。
重新计算：如果你已经激活或钝化至少一次统计计算并且当回到结论报告时使用“NO”回答“新的计算”的询问，按钮才会激活。这个按钮计算有关更改后的不同述。
评估： 单击“评估”按钮打开一个窗口输入一系列测量数据的评估。
打印： 如果你希望打印结论报告，单击按钮或“病人”菜单的“打印”命令。选择“4页（结论报告）”你可以打印出一系列的统计评估。
关闭： 单击“关闭”按钮，统计评估“结论报告”将结束。
7.6.5 两个系列测量的比较
通过评估你可以在一个图表中表示出收缩、平均和舒张血压值以及心率，这样一来就可以比较已经下载的一主要系列测量和另外一个系列的测量。你可以键入“比较两个系列的测量”命令调出演示图表或单击按钮。
选择： 在你打开窗口之后，一个选择框出现可进行一系列比较测量。以前选择的主系列测量显示在窗口的上部。按下“OK”确认之后，综合两个系列的测量的图表会被显示出来。
血压： 在屏幕的左边你将看到以mmHg为单位标刻出的Y轴。收缩，舒张和平均值（血压值）标在左侧的坐标轴上。使用屏幕底部复选框你可以激活和钝化平均值的显示。
心率： 表示心率的纵标位于屏幕的右边。使用屏幕底部的复选框你可以激活和钝化HR-图形的显示。
备注： 单击“备注”按钮你可以打开一个窗口来输入有关主系列测量的数据资料。
打印： 获得比较的打印是不可能的。如果你希望获得一个打印，印有通过血压图演示而分开打印的两个图形。
关闭： 单击“关闭”按钮，两个系列测量将关闭。
7.6.6 每小时平均值
你可以看到以表格形式出现的每小时血压平均值和选定系列测量所得血压和心率数据。因此使用“测量”菜单的“每小时平均值”命令打开表格演示。
选择： 在这，你可以选择你希望获得的每小时平均血压值。选择范围是从每小时到8小时一次的平均值。
备注： 单击“备注”按钮一个窗口会打开以输入一系列测量结果。
关闭： 单击“关闭”按钮每小时平均值的表格演示将关闭。
7.6.7 血压标准差
通过“测量”菜单的“血压标准差”命令，你可以观察到你的病人早晨血压升高。（参考附录：早晨血压升高的评估）
7.6.8 相关性
通过激活“测量”菜单的“相关”命令一个打开的窗口将演示舒张和收缩血压的相关性。在图中的每一个点代表一次测量。通过复合框你可以选择是否所有测量值，在日间记录的测量值或在夜间记录的测量值应该包括在相关性中。“日”或“夜”的设置也表明了选择的标准值。（参考：基于WINDOWS的软件—设置，短评标准值）。
图
7.6.9 备注
如前几章所述你可以将任何备注，有关一个选定病人的具体系列测量评论键入另外一个窗口里。
这些备注在单击相关按钮显示评估内容期间可以被启动并且单击“测量”菜单的“备注”命令。
一个病人的每24小时的评估包括有关药物治疗或结论的条目。
你可以在窗口内输入每条线的号码即使只有前20条线被打印出来（通过“病人”菜单的“打印”命令和选择打印输出“1页”）。按下“保存”按钮录入条目被保存并且输入的窗口将关闭。
7.7 基于WINDOWS的软件----设置
你可以确定程序的不同的标准设置。
标准值： 使用“设置”菜单中的“标准值”命令你可以打开设定评估标准值的一个对话框。将140mmHg和90mmHg分别设为收缩血压值和舒张血压值在白天的正常值。如果这些标准值超出测量值，结论将在评估中相应地标出。你可以输入新的数值和按下“OK”按钮确认键入标准值改变。
颜色： 拉下“设置”菜单单击“颜色”命令可以根据你的选择确定显示图片的颜色和图表的背景。
页眉/页脚：单个评估的打印以及显示的第一行可以使用单个标准文本圈定。因此，单击“设置”菜单的“页眉/页脚”命令并且在文本中将（例如，你的地址和电话号码）填到相关的地方。按下“OK”按钮，条目将保存下来。
8. 故障诊断
8.1 产生故障基本的原因
下列做法可能会导致意想不到的后果或错误的测量结果：
·在测量过程中手臂移动
·病人关闭仪器
·所使用袖带的尺寸错误
·在24小时测量过程中袖带滑脱
·在病房中进行的手动测量出现问题
·病人没有服下医生所开的药
·医生设定了错误的协议
·使用了未充满，充电错误或过期的充电电池
·使用了劣质的充电器
·未使用IEM公司所要求的电池
8.2 错误代码
记录仪具有9个内置的错误代码，可以迅速提供有关问题起因的信息。错误代码会显示在记录仪的屏幕上并且最终也将显示在评估组件中。
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错误代码序号 |
记录仪屏幕所显示的代码 |
可能的原因 |
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1 |
E.001 |
计算错误 |
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2 |
E.002 |
剧烈的晃动。病人移动臂，手或手指时用力过猛 |
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3 |
E.003 |
无效取值。在舒张压力与收缩压力的压力差小于10mmHg或放气后5秒钟仍未测量到任何脉动波 |
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4 |
E004 |
在数据传输过程中的错误 |
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5 |
Bat |
电池没电 |
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6 |
E006 |
在袖带中未产生压力 |
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7 |
E007 |
存储器饱和。只能储存300个测量值 |
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8 |
E008 |
存储器空置 |
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9 |
E009 |
袖带内有残气 |
8.3 检查项目列表
请浏览下列检查项目列表以防在使用MOBIL-O-GRAPH®ABP系统时出现问题。许多问题是由小原因引起的：
·检查是否所有电缆已经插紧
·检查是否监视器，计算机和打印机已经打开。
·检查是否连接电缆连接到正确的串行接口上（COM1到COM4）（只对于评估组件是：DOS或WINDOWS用户软件）。
·在每一个测量周期前检查是否两节充电电池已经充满或者检查是否按照规定使用了两节新的一次性碱性电池。
8.4 传输错误
为了避免E004-错误代码（数据传输过程中出现的错误）记录仪会执行对所传输数据确认。
8.5 错误列表
这一列表只适用于使用DOS或WINDOWS用户软件作为评估组件的情况。
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错误征兆 |
可能的原因 |
解决办法 |
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不能启动MOBIL程序 |
如果几个人使用过你的计算机，那么可能有人误将程序删除。 |
在DOS目录下使用命令〉dir〈Enter〉来检查是否MOBIL目录仍然存在。因为数据备份总会保留对你存在软盘上的数据的校正备份 |
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在准备测量过程中错误的病人资料出现 |
这不是想要选择的病人的资料 |
所以应该从所提取出的资料中删除所有预设值直到完全删除但是别退出这个文件直到你将新病人的资料全部填写到表目里 |
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出现时间偏差 |
电池没电了 |
让MOBIL-O-GRAPH®至少24小时处于打开状态 |
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量度数据不能下载或再次显示出来 |
存储病人资料的过程中出现错误 |
删除了相关的菜单栏的病人选项并且再次输入了数据 |
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在MOBIL-O-GRAPH®和PC之间的连接出现干扰 |
1. 设定了错误的接口
2. 连接电缆或插口毁坏
3. MOBIL-O-GRAPH®未处于传输模式（显示器显示时间） |
1. 在设备上设置正确的接口
2. 检查在MOBIL-O-GRAPH®上的连接电缆和插口。为了确保接触良好检查针是否直。
3. 关闭MOBIL-O-GRAPH®后再打开，但不拔掉电缆 |
|
病人身份号码丢失 |
记录仪未启动，也就是说在准备进行24小时测量的过程中病人的身份号码没有传输到记录仪上。 |
病人的身份号码也可以在测量后传输到记录仪上。测量数据将不会受到影响。 |
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打印出的图表错误 |
打印机的型号选错了 |
选择合适的打印机 |
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正常状态下未记录测量值 |
1.充电电池没电
2.病人关闭了MOBIL-O-GRAPH® |
1. 充电电池可能损坏（请与你的供货人联系）
2. 使病人意识到持续24小时测量的重要性 |
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第一次测量出现问题 |
病人的胳膊或者太粗或者太细 |
通过所提供的卷尺测量胳膊的周长并且与袖带的印迹作比较 |
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屏幕上未出现“CO”字符 |
记录仪未处于传输模式 |
关闭MOBIL-O-GRAPH®然后再次打开但是并不去掉插口 |
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没有任何自动的量度记录下来 |
第一次手动量度没成功 |
启动另一次手动量度。如果获得错误的测量结果，你可能不得不矫正袖带的位置 |
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测量间隔不能根据你自己的猜度来设定 |
1. 设定了错误协议
2. MOBIL-O-GRAPH®每2分钟进行一次测量 |
1. 编设定协议好的协议与在MOBIL-O-GRAPH®是预置的协议不相符。如果你通过软件更改了例如协议1，你也必须通过协议按钮更改在MOBIL-O-GRAPH®中的协议1
2. 在MOBIL-O-GRAPH®中9 |
附Mobil-O-Graph动态血压分析图表补充说明：
1. 血压轮廓图
此图也称趋势图以点和线的形式把24小时监测到的血压趋势用图形表现出来。
第一条蓝色曲线为收缩压，第二条为平均压，第三条为舒张压，第四条红色曲线为心率。
白色的线代表医生所定义的高血压正常值临界血压，WHO标准正常范围血压为：白天收缩压140mmHg/舒张压90mmHg，夜间收缩压125mmHg/舒张压80mmHg。第一条白线表示临界收缩压，第二条表示临界舒张压（可在软件上方菜单选项“设置”→“正常值”中，可自我定义临界血压界限，或根据高血压联盟组织的规定的范围定义），超过白线即表示此时的血压值超过标准值。注意：白天和夜间的界限值不一致，下端横坐标白色线表示白天，黑色线表示夜间的时间，可在设定协议中自定义昼夜时间，也可在传输数据时修改。
点击图中任意一处，可出现此时血压值、心率及时间和次数。
时间轴上M表示手动测量值，F表示测量失败。
点击下端时间轴下方“平均”菜单可观察不同时间段血压轮廓趋势图，此菜单右侧指白天起始时间和夜间起始时间，单击“备注”按键可以存储医生分析此图的结论，并可在报告中打印出来。
轮廓图观察病人什么时候血压达到最高点，什么时候血压值下降，医生可根据此图了解病人的血压变化及趋势，来安排病人服药的最佳时间。
2. 柱状图：亦称直方图（见前p27—p28）
3. 测量数据表
以数字的形式表示血压值，星号表示此项值高于正常血压值，在打印报告中显示为小手。
如有某一血压值特别高或者特别低，对于医生诊断无意义，可在“序号”一项中单击一下，将出现括号，表示此数据不作为统计数据，将在其他图中不显示此次血压值，如想恢复此次测量值，再次单击“序号”，括号消失。
注释显示特殊事件，医生可单击此项，将病人的特殊事件记在此处，以供参考，例如：运动、吃饭等。
4. 统计报告图
此图中百分比值由白天或夜间总共测量次数与超过标准值的次数的比值也称血压负荷。例“20/40”指总共40次测量有20次测量的血压值超过标准值（此标准值可自我定义），血压负荷为25%， 无论白天和夜间，其值应小于25%。
早间平均压指早晨起床一小时内的平均压。
Day/night Decrease指昼夜下降比，表示夜间相对白天自然下降比例。正常应是收缩压大于10%或15%（男女不同）。医学上常说的勺型表示大于10%或15%，非勺型表示小于10%或15%。
5. 对比图
可选择将病人以前做的数据和现在做的数据作比较。黄色的曲线代表与之相比较的血压值，蓝色曲线代表此次的血压轮廓。
可将病人在服药前、服药后、服用不同降压药所做的动态血压分析做比较，医生通过观察两个轮廓图之间的变化差异来判断药物对病人的降压效果是否理想，从而制定最佳治疗方案及药物评价。
6. 每小时平均图
用来观察每个时间段血压变化情况。
SD是标准差，表示这一时间段内血压变化的值，这项值越大表示这一时间段内血压变化越大,血压变化不平稳，SD正常值白天收缩压17mmHg/舒张压13mmHg，夜间收缩压13mmHg/舒张压10mmHg，医生应通过病人的平均压和标准差来判断病人通过药物治疗后是否平稳地降压。
7. 血压上升和下降图
通过对趋势图中的平均压拟合成一连续的曲线，并对其求导，得到其变化曲线，表示血压的上升或下降，0线的上方为上升，下方为下降。
正常人血压在不活动向活动变化时其血压会上升，中国人在曲线中会呈现两峰，因为有午休，通过此曲线让医生了解病人早上血压上升的速度。
8. 相互关系图
表示收缩压和舒张压的相关性，红线和蓝线趋于一致，说明相关性好，一般来说信息窗口显示r=0.8~1范围内，说明相关性好；r=05~0.8为相关性差；小于0.5认为不相关。
9. 饼图
绿色表示正常血压比例，黄色部分表示临界血压占的比例（可接受的），红色则表示高血压比例，结合柱状图了解血压分布，判断高血压病人属于几级高血压（按WHO标准判定）
10.打印
一般我们建议医生将血压轮廓图、测量数据表、统计报告这三张图打印给病人。
在软件上方菜单选项中选择“设置”→“页首和页脚”，将其改成自己医院和科室的名称，并将在报告中打印出来。
充电器快速操作指南
充电电池：
n 确认充电电池正负极正确地放入充电器中。
红灯亮：正在充电，把充电器插入电源再成对放入充电电池，直接进入充电状态，不放电，这样可节省充电电池寿命。
红灯闪，表示充电电池充满
绿灯亮：扩展盒里的充电电池充满，
动态血压操作流程简明
l 充电器绿灯亮时，从中取出两节电池放入记录盒（注意电池正负极）。
l 按ON/OFF 键，打开记录盒。关机——> 联机——> 开 机——> “CO”出现——>按下第一个红箭头设置适合病人的测量协议（PROTOCOL）——>先传入病案号——>再传入测量协议——> 关机——> 拔下电缆线。
l 给病人戴上袖袋后，由医生开机后按下START键——> 叮嘱病人在充气的时候一定要停下正在进行的活动放松和其他注意事项如不要到放射科去，如有报警声时不要惊慌（这是提醒病人压住了充气管）等。
l 显示88：88，3秒后，记录盒显示电压[充电电池大于2.8V，碱性电池大于3.1V（推荐使用南孚，双鹿，白象），禁用劣质电池及低电压操作。自检显示屏。
l 显示记录盒的时间。检查记录盒时间是否与计算机一致。若不一致手动设置时间：同时按‘START’和‘EVENT’键，记录盒液晶显示时间闪动后，按‘START’键增加，按‘EVENT’键移动。也可通过计算机设置时间。
l 选择记录协议，医生应按病人的活动规律安排。
l 确认记录盒中数据清空。手动清空记录盒数据是同时按‘START’和‘PROTOCOL’键，显示‘clr’后，快速再按一次，记录盒会发出连续的蜂鸣声，记录盒数据清空。
l 按‘START’键手动测试一次血压后，才让病人带出记录盒。
l 监测二十四小时，关机——>从病人身上取下——> 联机——> 开机——> “CO”出现——> 打开电脑软件——>新建一个病人——>输入病人资料——> 在屏幕右上角出现此病人名字的时候按下第二个兰箭头——> OK——> OK——> OK 。
光盘安装ABPM分析要点
请在安装动态血压软件之前，先新建一个文件夹，然后将光盘插入计算机,运行光盘上的HMS-60-1和HMS-60-2文件，将其解压缩到新建文件夹内，运行SETUP.EXE进行动态血压安装.
汉化方法：方法1、 将光盘上abdm.exe文件拷贝到C：\abpm子目录下，替换原同名文件；
方法2、请安装金山快译2003软件。将给你的软件，文件为USER.DCT文件拷贝到C:\Program files\Kingsoft\FastAIT\LIB目录下，覆盖原文件。再修改金山快译配置。步骤：先运行金山快译，点击最右的一按扭，选择系统设置－＞词库设置－＞口使用用户字库，确定，退出即可。 选择为
如果要用汉化ABPM软件，先运行ABPM，再运行金山快译，点击最左边的译字按钮即可，如用英文，只需点击左边第二按钮即可。
如果安装软件有问题，请向dongfangyt2@tom.com, 发电子邮件,我们会告诉您解决办法。
如有问题，请及时联系！
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