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PCO助力抗COVID-19一:pco.dimax用于内窥镜手术中的气雾化研究

2026-07-13     来源:本站     点击次数:26

Aerosolisation in endonasal endoscopic pituitary surgery
鼻内窥镜下垂体手术中的气雾化
 
Rana S. Dhillon1 · Lana V. Nguyen1 · Wagih Abu Rowin2 · Ruhi S. Humphries3 · Kevin Kevin2 · Jason D. Ward3 · Andrew Yule4 · Tuong D. Phan5,7 · Yi Chen Zhao6 · David Wynne1 · Peter M. McNeill1 · Nicholas Hutchins2 · David A. Scott5,7
Accepted: 4 January 2021
© The Author(s), under exclusive license to Springer Science+Business Media, LLC part of Springer Nature 2021
Pituitary (2021). https://doi.org/10.1007/s11102-021-01125-8
 
【摘要翻译】
  

目的:为了确定在手术室中、为真正的患者进行鼻内窥镜下垂体手术时,产生的气雾的粒径、浓度、空气传播持续时间和扩散情况。
 
方法:这项观察性研究使用任意抽样方法招募了三名患者。研究步骤在正压手术室中进行,其中的气溶胶检测使用了颗粒图像测速仪(Particle Image Velocimetry)和空气采样光谱仪。
 
实验结果:插管和拔管产生的小颗粒(<5 μm)的平均浓度是背景噪音(p <0.001)的12倍。鼻内入路的平均颗粒浓度是背景的4.5倍(p = 0.01),颗粒通常较大(> 75 μm),在空气中停留时间长达10 s,可扩散至1.1 m。使用微清创术产生的平均气溶胶浓度比基线高18倍(p = 0.005);高速钻探所产生的气溶胶浓度则不超过基线,垂体肿瘤切除产生的平均气溶胶浓度低于背景浓度(p = 0.18)。手术去除垂体会产生大小不一的颗粒,其平均浓度是背景的6.4倍(p <0.001)。
 
总结:插管和拔管过程会产生大量小颗粒,这些小颗粒长时间悬浮在空气中,并散布在整个手术室中。鼻内入路和垂体肿瘤切除过程会产生较小浓度的较大颗粒,这些颗粒在空气中传播的时间较短且扩散距离更短。
 
Keywords Aerosol-generating procedure · Aerosols · COVID-19 · Endonasal endoscopic pituitary surgery · Occupational exposure
 
关键词 气雾产生过程·气雾·COVID-19·鼻内窥镜下垂体手术·职业暴露
 
图文节选(1)
 
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图1插管、鼻内入路、垂体瘤切除和拔管过程中,
通过空气动力学粒度仪(APS)测量的颗粒浓度和粒径的变化时间线。
A:线性和对数标尺下的总颗粒数浓度分别以深蓝色和浅蓝色显示。
虚线表示在空手术室(绿色)和手术中(红色)的检出限(平均值±3个标准差)。
B:气溶胶尺寸分布,其颜色代表了不同粒径的不同浓度。整体的尺寸分布对应于总浓度。
 
图文节选(2)
 
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图2 在鼻内外科手术步骤中产生的颗粒的扩散距离的示意图。
距离A对应于在进入鼻腔时、使用微清创术的步骤;距离B对应于给瘫痪患者在插管和拔管期间、
给面罩通气的步骤,其距离受手术室范围的限制。
 
图文节选(3)
 
颗粒图像测速(PIV)
 
使用PIV技术时,研究者用IIIb级50 mW 532 nm波长的绿色激光所产生的光片,照亮目标区域。测量时,PIV目标区域紧邻患者的鼻孔上方——尾侧距鼻孔的距离300 mm和1100 mm。整个实验遵循临床激光安全预防措施。用低速和高速相机捕获了光片中的颗粒扰动。其中,高速系统使用了PCO dimax HS4相机(德国PCO AG),相机聚焦在15×15 cm的视野上,以每秒1000帧的速度运行10 s,其数字分辨率为75 μm/pixel。
 
【关于pco.dimax HS4
 

pco.dimax HS4 高速摄像机相机融合先进的CMOS和电子技术,集超高帧速率、最佳光敏感度和真正的12位动态范围为一体。
 
因其1兆分辨率下超过7000 fps的速度,高速物件会被准确的以慢动作拍摄下来。并且基于其多种触发和同步选择,HS系列相机适合于多种挑战,例如内燃机研究、流体分析、材料测试等应用。
 
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基本参数:
  • 2277 fps @ 4百万分辨率(2000×2000像素)
  • 7039 fps @ 1 兆分辨率(1000×1000像素)
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  • 12位动态范围
  • 无须黑色基准标定
  • 36 GB内置图像内存
  • 曝光时间范围 1.5 μs 至 40 ms (1 μs可选)
  • 多种触发选项
  
【关于埃赛力达科技Excelitas Technologies Corp.
 

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