膳食脂质异常与胸部放疗均会诱发心血管损伤，但二者致病特征与作用机制尚不清晰。本研究依托普锐斯X‑RAD 320动物辐照仪构建新西兰兔心脏辐照模型，分别设置高胆固醇、猪油两类高脂饮食干预组，对比单一饮食、单纯辐照及联合处理模式下，主动脉、心脏瓣膜的组织形态、分子表达与血清标志物差异。结果表明：高胆固醇饮食主要诱发组织炎症损伤，猪油饮食更易造成血管与瓣膜钙化；心脏局部辐照会进一步放大高胆固醇介导的炎症反应与组织病变。该研究明确了不同危险因素所致心血管损伤的差异化特征，为放射性心脏病的发病机制研究与防控策略制定提供了实验依据。

图1：论文封面概要

选取健康雄性新西兰兔，分为普通饮食组、维生素D对照组、高胆固醇饮食组、猪油饮食组、单纯辐照组、高胆固醇联合辐照组，共计六组。全程开展16周干预，定期采集血液样本并进行心脏CT影像学检测。实验终点取材主动脉、主动脉瓣、二尖瓣组织，结合组织特殊染色、免疫荧光、RNA测序及生化检测技术，系统分析各组组织形态、基因表达与血清标志物的变化规律。

采用普锐斯X‑RAD 320动物辐照仪对兔心脏靶区实施精准X射线照射，总剂量24 Gy，分3次完成，单次剂量8 Gy，照射间隔48小时。实验过程中精准定位主动脉与心脏瓣膜区域，对其余正常组织进行铅屏蔽防护，高度模拟临床胸部放疗的剂量与照射模式。

图 2：（原文 Fig.1）展示不同处理组主动脉组织染色与 CT 钙化检测结果

高胆固醇饮食可造成血管、瓣膜组织炎性细胞浸润与内膜增厚；猪油饮食则以主动脉、瓣膜大面积钙化为主要特征，几乎无明显炎症表现。高胆固醇联合心脏辐照后，组织炎症程度与病变范围显著加重，炎症相关基因表达水平翻倍。血清学检测显示，中性粒细胞、血小板因子4、氧化应激标志物可作为心血管早期损伤指标，组蛋白相关标志物则可特异性提示辐照叠加造成的复合损伤。

图 3：（原文 Fig.4）呈现各组主动脉及瓣膜免疫荧光染色与定量分析结果

膳食脂质类型不同、是否联合放射暴露，造成的心血管病变类型与损伤通路存在显著差异。普锐斯X‑RAD 320动物辐照仪介导的心脏靶向辐照，会显著加剧高胆固醇饮食引发的心血管炎症与器质性损伤。本研究筛选得到的系列血清标志物，可用于心血管损伤早期筛查；同时也为放射性心脏病的机制解析、风险预警与靶向干预提供了全新思路。

图 4：（原文 Fig.6）展示各组血清生物标志物水平变化对比

原文出处DOI：10.3389/fcvm.2022.839720